Schmitz DIAMOND Manual De Instrucciones página 23

2.2. Posicionamiento
Posición de litotomía con placa de piernas ModuLeg
Recomendaciones:
• Utilice la placa de piernas ModuLeg (2).
• Coloque la cabeza en el centro mediante el anillo de cabeza de gel (7).
Se ha de evitar la rotación de la columna cervical.
• Utilice el protector sacro de gel (9) para proteger el hueso sacro.
Opciones para el posicionamiento de brazos
1. Brazos separados del cuerpo
• Coloque los apoya-brazos (4) a la altura de los hombros.
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IMPORTANTE: El brazo se coloca por encima del nivel de la mesa
(nervio radial).
• La articulación distal está más alta que la articulación proximal.
• En caso de abducción de hombro de 0° a 40°, coloque la mano
en pronación; de 40° a 90°, en supinación.
• La articulación del hombro no se debe abducir más de 90°.
2. Brazo pegado al cuerpo
• Mediante la muñequera (5) o la placa de protección del brazo (6)
en combinación con la alfombrilla para fijación de brazo de gel (8).
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IMPORTANTE: Proteja la articulación del codo medial (nervio ulnar).
3. Brazo en alto
• Muñequera para enganchar al arco de anestesia.
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IMPORTANTE: La articulación del codo debería flexionarse 90°.
No extienda la articulación del hombro más de 90° y procure que
haya una rotación externa de entre 5° y 10°.
Posicionamiento de las piernas
• Separe las piernas con ayuda de la placa de piernas ModuLeg (2).
Si utiliza la placa de piernas ModuLeg, las placas para muslos y
pantorrillas se pueden quitar y sustituirse por los reposapiernas
tipo Goepel (3).
• Las piernas del paciente se doblan 90° en la articulación de la cadera,
con una rotación exterior máxima de 30°.
• La flexión en la articulación de la rodilla debería estar entre los 70°
y los 120°. Si es necesario, utilice acolchados de gel.
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IMPORTANTE: Preste atención a la trayectoria anatómica de los
nervios al doblar en la articulación de la rodilla; procure que
la cabeza tibial (nervio peroneo) quede libre de presión.
• En el posoperatorio, el posicionamiento se realiza en orden inverso.
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