inhealth technologies Blom-Singer Instrucciones De Uso página 135

Stałe protezy głosowe Blom-Singer
®
użytkowników niemożność rozluźnienia mięśni gardła może uniemożliwiać płynne mówienie
i utrudniać mówienie. Problem ten wymaga zbadania przez specjalistę. U pacjentów
wymagających pooperacyjnej radioterapii może wystąpić przejściowy zanik głosu w trzecim
lub czwartym tygodniu leczenia. Urządzenie może pozostać na miejscu zgodnie z ustaleniami
lekarza.
Przemieszczenie protezy głosowej
Należy Wyjmowanie ostrożność podczas zakładania i wyjmowania urządzenia lub używania
urządzenia czyszczącego, aby uniknąć uszkodzenia TEP i przypadkowej zmiany położenia
urządzenia mogącej spowodować jego zaaspirowanie do tchawicy. W przypadku aspiracji
pacjent powinien podjąć próbę usunięcia urządzenia z tchawicy za pomocą kaszlu. Dalsza
pomoc medyczna może być konieczna, jeśli próba wykrztuszenia urządzenia się nie
powiedzie. Należy sprawdzić, czy nastąpiło rozpuszczenie kapturka żelowego i rozwinięcie
kołnierza przełykowego, aby mieć pewność, że urządzenie jest bezpiecznie umocowane
w TEP. Jeśli proteza głosowa zostanie usunięta z nakłucia tchawiczo-przełykowego, należy
natychmiast umieścić w nakłuciu rozszerzacz nakłuć Blom-Singer o odpowiedniej średnicy
lub inne odpowiednie urządzenie w celu uniemożliwienia zamknięcia nakłucia i wycieku
płynów. Urządzenie zastępcze należy założyć ponownie w ciągu 24 godzin. Nie należy nigdy
wkładać ciał obcych do urządzenia. Wkładanie przedmiotów innych niż urządzenia czyszczące
Blom-Singer może spowodować usunięcie, a następnie aspirację lub połknięcie protezy
głosowej lub jej elementów.
Nieszczelność protezy głosowej
Jeśli zawór klapkowy nie zamyka się całkowicie, kilka kropel płynu może cofnąć się przez
urządzenie z przełyku do tchawicy i wywołać kaszel lub aspirację. Użycie protezy głosowej
o mniejszej średnicy niż rozmiar nakłucia tchawiczo-przełykowego może spowodować
nieszczelność obwodową (nieszczelność wokół urządzenia). Nawracające nieszczelności protezy
głosowej powinny zostać ocenione przez lekarza, ponieważ mogą wywołać zachłystowe
zapalenie płuc. Wskazany może być wybór innego modelu/opcji urządzenia. Podczas
czyszczenia protezy głosowej należy obchodzić się z nią delikatnie, aby uniknąć uszkodzenia,
co może stać się przyczyną nieszczelności.
Wzrost mikroorganizmów (organizmów mikroskopijnych)
Nagromadzenie mikroorganizmów na urządzeniu może spowodować deformację i uszkodzenie
zastawki, co może prowadzić na przykład do wycieku płynów przez protezę lub wokół niej i/lub
zwiększenia ciśnienia niezbędnego do emisji głosu. Konieczna może być wymiana urządzenia.
Wprowadzanie/usuwanie urządzenia
Pasek bezpieczeństwa stałej protezy głosowej można usunąć dopiero po sprawdzeniu, czy
kołnierz przełykowy jest prawidłowo umiejscowiony w przełyku. Nigdy nie należy podejmować
próby zakładania ani ponownego zakładania stałej protezy głosowej, z której usunięto pasek
zabezpieczający.
Nigdy nie należy usuwać jednej stałej protezy głosowej i zakładać innej, nie rozszerzając wcześniej
TEP ani nie mierząc ponownie kanału w celu potwierdzenia odpowiedniej długości protezy
głosowej. Pacjent nigdy nie powinien podejmować próby samodzielnego wprowadzania ani
usuwania urządzenia oraz nie powinien pozwalać, aby urządzenie wprowadzała lub usuwała
jakakolwiek inna osoba poza wykwalifikowanym lekarzem. Stała proteza głosowa nie jest
urządzeniem o nieograniczonej żywotności i po pewnym czasie należy ją wymienić.
Urządzenie można pozostawić w TEP do czasu, aż wystąpi trwały wyciek, nie będzie zapewniać
odpowiedniej emisji głosu do mowy lub będzie wymagało zmiany rozmiaru. Aby usunąć stałą
protezę głosową, należy pewnie chwycić zaciskiem blokującym kołnierz tchawiczy urządzenia.
POWIKŁANIA
Stosowanie silikonowych protez typu Blom-Singer wiąże się z ryzykiem występowania
rzadkich powikłań wymienionych poniżej. Do możliwych powikłań należą: zanieczyszczenie
stomii (otworu utworzonego w szyi i prowadzącego do tchawicy) lub posocznica mogące
37924-01B I 135